1.0Chinese American Coalition for Compassionate Carehttps://caccc-usa.org/zh_cnrich600338<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="5HfVpQuFh1"><a href="https://caccc-usa.org/zh_cn/%e6%89%be%e5%b0%8b%e6%88%91%e5%80%91%e7%9a%84%e8%b7%af-2/">找尋我們的路 2</a></blockquote><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://caccc-usa.org/zh_cn/%e6%89%be%e5%b0%8b%e6%88%91%e5%80%91%e7%9a%84%e8%b7%af-2/embed/#?secret=5HfVpQuFh1" width="600" height="338" title="《 找尋我們的路 2 》—Chinese American Coalition for Compassionate Care" data-secret="5HfVpQuFh1" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe><script> /*! This file is auto-generated */ !function(d,l){"use strict";l.querySelector&&d.addEventListener&&"undefined"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!/[^a-zA-Z0-9]/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret="'+t.secret+'"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret="'+t.secret+'"]'),c=new RegExp("^https?:$","i"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display="none";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute("style"),"height"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):"link"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute("src")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener("message",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener("DOMContentLoaded",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll("iframe.wp-embedded-content"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute("data-secret"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+="#?secret="+t,e.setAttribute("data-secret",t)),e.contentWindow.postMessage({message:"ready",secret:t},"*")},!1)))}(window,document); //# sourceURL=https://caccc-usa.org/wp-includes/js/wp-embed.min.js </script>該談論的時候了﹕最重要的事情最難開口（九月十六日星期日發表）（編輯﹕這是十五篇有關面對人生末期時如何保持尊嚴和品質系列的第二篇）（用邊題﹕死亡−談論−幫助﹕KRT）（照片）Dale G‭. ‬Larson著‭ / ‬鍾純香‭ ‬譯‭(‬KRT‭)‬Janet Fossett 從來沒有預料或希望會跟醫生有這樣的對話﹕醫生警覺到了，她的乳癌進入末期，而且在擴散。她是46歲的妻子和母親。因那一次看醫生，這位紐約州 Delmar‭ ‬市的大學教授變成了老年化國家的另一位被迫與自己生命搏鬥的人。Janet‭ ‬將發現，雖然這些對話使她筋疲力竭，但也帶給她死亡的尊嚴和能夠控制自己命運的力量。雖然很多人說他們希望在人生終點要有尊嚴，他們卻逃避有關死亡的討論。「我很害怕」，Janet‭ ‬想起了2000年四月她被診斷有乳癌第三期的那一天。當醫生發現時，癌細胞已經擴散到淋巴節了。「我害怕檢查的結果，害怕打靜脈針，害怕大手術，害怕我很快會死。」她說。也許 Janet‭ ‬最害怕的是提到有關死亡的事情。她不是唯一的人。許多人都忌諱談起它。醫生避免談，患者不願意問起可幫助他們計劃擺在眼前問題的事。親戚們則試著做正面的觀想或不知說什麼好。Janet 很快就發現自己被包圍在這些秘密的沉默之中。「我的害怕使我幾乎失去了功能」，她說。「我必須強逼自己去做我應該做的事情：了解我的病情，找一個好的醫生，去做檢驗以確定癌症究竟擴散到什麼程度。」 經過談話，Janet‭ ‬發現了走出恐懼的一條路：她了解了她的病情。醫生幫她列出了各種治療的方法。後來 Janet‭ ‬才知道，自己已經踏上了「乳癌旅程」的第一步。XXX在全國的醫生診所，家裡的客廳，和社區會議之中，大家都在學習如何打破這個沉默。美國的戰後嬰兒期將會發現這個旅程有三個階段﹕當你健康時，你可以準備「事前指示」。這是病重時的醫療計劃，它包括生前遺囑和醫療授權書。當你病重時，可能會有兩種對話﹕一種是跟醫療專業人員的談話；不僅會談到病人醫療，還可能談到情緒和社交上的需要。另一種是跟親人的談話；他們的支持將給你力量走過艱難的生命終點。最後，當死亡接近時，談話會昇華到心靈上的層次。共同分擔死亡的事實後，恐懼和否認可能會被親密和成長取代，這是通往最終良機的一條道路。史旦福大學社會心理治療研究室的主任，David Spiegel 醫生說﹕「直接談話，甚至於如臨終或死亡這種可怕的話題，也會使人覺得親近和不孤獨。所以有關死亡的親密談話能夠減輕害怕的感覺。」支持這項論調，印第安那大學的 William Tierney 教授發現，病人在醫生診所討論了事前指示後會比較快樂的離去。病情繼續惡化下去時，這些對話就更加重要了。更重要的是進一步的談到有關如何由治療期轉到照顧期，即由可治療的階段轉至緩和療護或舒適療護。在此階段就可以考慮安寧療護了。引起病人講出心裡的話的方法，因病人的文化背景而不同。任何文化都有其對死亡的獨特儀式和忌諱，公開討論死亡的程度也不一樣。但最終決定還是在於本人。加州大學舊金山分校，Carole‭ ‬Frank Breast Cancer Clinic 的 主任 Laura Esserman 醫師說﹕「要決定哪一種療法對你最好，完全要靠你自己的價值觀。」她勸告病人：「要記住，治療及服務是為你，不是為醫生做的。」XXXJanet 說跟醫生談話是很艱難的，但是談話後是更痛苦的路。Janet 和她丈夫知道，他們九歲的兒子 Jeff 很快就會感覺到家裡不尋常的電話及緊張焦慮的氣氛。該如何告訴兒子妳有生命危險呢？Janet‭ ‬的答案始於一本書。Janet 和她丈夫在波士頓見了一位社會工作者，他給了他們一本書叫做如何幫助子女走過父母病重期。當 Jim 開車回紐約的家的路上，Janet 大聲的念著。「在那兩個小時的車程裡我們學了不少。」Janet 說。「我們知道我們不能再拖延了。我們要跟兒子講實話，要用 C 字。」他們得到很好的建議，談話要簡單，要強調癌症是不會傳染的。告訴 Jeff ，媽媽的病不是他引起的。「更重要的是我們要讓他知道我們會永遠愛他，並會好好的照顧他。到家時我們已經有計劃了。」Jim 和他兒子在車庫前玩球。坐在台階上，Jim 開始告訴兒子醫生的發現。「你知道媽媽最近常常做檢查。他們發現媽媽得了癌症。」「真的嗎？」 Jeff 說。「是的。但是波士頓的醫生們知道怎樣治療它。媽媽和我以後可以告訴你更詳細的事情。」Jeff 問了一些簡單的問題。然後 Jim 轉變了話題。那天晚上，Janet 幫兒子放洗澡水。她跪在地上，捲起袖子。正當她靠近澡盆時 […]