1.0Chinese American Coalition for Compassionate Carehttps://caccc-usa.org/zh_twrich600338<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="8CP2TpEnJd"><a href="https://caccc-usa.org/zh_tw/%e6%89%be%e5%b0%8b%e6%88%91%e5%80%91%e7%9a%84%e8%b7%af-1/">找尋我們的路 1</a></blockquote><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://caccc-usa.org/zh_tw/%e6%89%be%e5%b0%8b%e6%88%91%e5%80%91%e7%9a%84%e8%b7%af-1/embed/#?secret=8CP2TpEnJd" width="600" height="338" title="找尋我們的路 1 — Chinese American Coalition for Compassionate Care" data-secret="8CP2TpEnJd" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe><script> /*! This file is auto-generated */ !function(d,l){"use strict";l.querySelector&&d.addEventListener&&"undefined"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!/[^a-zA-Z0-9]/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret="'+t.secret+'"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret="'+t.secret+'"]'),c=new RegExp("^https?:$","i"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display="none";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute("style"),"height"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):"link"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute("src")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener("message",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener("DOMContentLoaded",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll("iframe.wp-embedded-content"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute("data-secret"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+="#?secret="+t,e.setAttribute("data-secret",t)),e.contentWindow.postMessage({message:"ready",secret:t},"*")},!1)))}(window,document); //# sourceURL=https://caccc-usa.org/wp-includes/js/wp-embed.min.js </script>曙光在望 − 照顧臨終病人的新觀念（九月九日星期日發表）（編輯﹕這是十五篇有關人生末期時如何保持尊嚴和品質系列的第一篇）（用邊題﹕死亡−事實−原則﹕KRT，死亡−事實−幫助﹕KRT）（照片）Robert Milch‭ ‬及‭ ‬J‭. ‬Donald Schumacher‭ ‬著 / 張玉蘭 譯‭(‬KRT‭)‬ 當三年前，53 歲的 Barbara Wein 發現自己患了卵巢癌，她像其他病重的人一樣，要面對生命最後的一程時所有的艱難困境。像其他嬰兒潮一樣，她習慣一切自主。她以前是國家滑雪巡邏隊的隊員，喜歡運動，一切不需求人。和結婚了26年的丈夫常去各地旅遊。他們雖然沒有子女，但有很多親戚。雙親還健在，有二個姐妹及一些外甥和外甥女。她看了很多有關卵巢癌的資料，知道疾病的嚴重性，但決定和疾病抗爭。她試過外科手術及幾個月的化學治療，之後再動了一次手術，又用了其他的治療方法。今年，這位住在紐約水牛城的家庭主婦告訴她的朋友說：「治療的早期，我希望能打敗卵巢癌。六個月以後，我知道我可能不會成功了。」當她和醫療小組交談時，他們對疾病影響她身體的情形都說明得很清楚。但談到癌症對她情緒的影響時，醫療人員都不願意討論。Wein女士說：「他們好像很不自在討論這些情緒上的問題，我也沒有勉強他們。」，但是 Wein 女士希望能了解怎樣面對剩有的時日而又很需要協助。去年冬天，她的病情加重。雖然她從沒有想到也不願意依靠別人，但實際上她更須要依賴別人的照顧。她丈夫須要常常出差，Wein 女士只好搬回家和母親同住。再發的腫瘤使她常常腹痛而不能外出。醫生說最多拖不過一年，而只能給她救難式的化療。化療引起長期的噁心和嘔吐。因為大腸阻塞，Wein 女士在腹部裝了胃瘺管。持續的疼痛使得她不能睡覺，焦慮和憂鬱也讓她不能思考。在醫院住了十天出院後，她要靠靜脈給予養份用以維生。此時，Wein 女士已經完全沒有求生意志。她後來說，我的病症已經奪去了我的生命。我寧願死，死一定比忍受病痛要好。她又知道這一件事不是她所希望的生命終點。現在有7600萬和 Wein 女士同年代的嬰兒潮的中年人，自己將步入老年，還要照顧年老的父母，大家都面對同樣的問題：怎樣使病危的人能利用剩餘的時日，過得安寧，準備面對死亡？整個社會要如何重新思考去計劃照顧臨終的病人？Wein 女士的經歷和六月間 Institute of Medicine and National Research Council‭ ‬的一個小組，National Cancer Policy Board，提出來的報告相似。每年有五十五萬人死於癌症，並經過疼痛、噁心、憂鬱、疲倦等各種不須經歷的痛苦症狀。但是國家癌症協會每年29 億的預算中，只有百分之一的經費是用作研究及訓練緩和護理，主要是針對減輕臨終病人的疼痛並使他們過得舒適。報告中發現：因為美國的醫藥界一心只想找到治癒癌症的方法，而使病人和家人們無法得到適當的疼痛治療，症狀控制及心理、精神、和社會上的支持。今年，加州有一宗案子做了很突出的判決。陪審員判了150 萬元給一個病人的家屬，因為醫生沒有盡責給他止痛。這是第一次陪審團詮釋不給年老病人適當的疼痛治療就相當於虐待，而且可能影響行醫執照，和刑法上的查詢。1995年，Robert Wood Johnson Foundation‭ ‬作的一項研究，使得醫藥界和法律界終於知道，我們對臨終病人的照料是如何的欠缺。研究中，9000位病危病人裡，一半病人的止痛不足。他們的醫生很多都不知道他們的病人要求不要急救，或者不遵照病人的意願。這份 SUPPORT‭ ‬研究報告公開警示，醫療界對臨終病人不當的醫護計劃與執行，負責照料的人和病人缺乏溝通，醫院不能更新。醫藥進步能治療很多病症。在另一方面，越來越多的人希望能死得更平順。這是美國新的問題，需要新的解決方法。2000 年，Journal of The American Medical Association‭ ‬發表了一篇調查報告。 調查的對象是病危的病人，家人，和醫護人員。他們對死前願望的期盼是：決定照料自己的方法，有時候和家人親友建立更好的關係，不要拖累他人，最重要的是避免一個痛苦、慢長的死亡。已經有人指引如何走上慈心照料臨終病人的道路。Kathleen‭ ‬Foley 是紐約‭ ‬Memorial […]